{"id":1988,"date":"2025-11-07T01:18:00","date_gmt":"2025-11-07T01:18:00","guid":{"rendered":"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/?p=1988"},"modified":"2025-11-25T13:00:08","modified_gmt":"2025-11-25T13:00:08","slug":"radiologia-identificacion-de-los-hallazgos-en-las-imagenes-mamarias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/blog\/radiologia-identificacion-de-los-hallazgos-en-las-imagenes-mamarias\/","title":{"rendered":"Radiolog\u00eda: identificaci\u00f3n de los hallazgos en las im\u00e1genes mamarias"},"content":{"rendered":"\n<p>A las puertas de celebrar el <strong>D\u00eda Mundial de la Radiolog\u00eda<\/strong> (8 de noviembre), hemos tomado como referencia uno de nuestras obras clave de la especialidad:<strong><em> Radiolog\u00eda b\u00e1sica<\/em><\/strong>, de William Herring, para abordar un tema clave y de vital importancia, como el la identificaci\u00f3n de los hallazgos en las im\u00e1genes mamarias.<\/p>\n\n\n\n<p>Al hablar de <strong>radiolog\u00eda mamaria<\/strong> lo hacemos del campo dedicado a la <strong>detecci\u00f3n y tratamiento de las anomal\u00edas mamarias, en particular el c\u00e1ncer de mama<\/strong>. El&nbsp;<strong>c\u00e1ncer de mama<\/strong>&nbsp;es el segundo&nbsp;<strong>c\u00e1ncer m\u00e1s frecuente<\/strong>&nbsp;diagnosticado en&nbsp;<strong>mujeres,<\/strong>&nbsp;solamente por detr\u00e1s del&nbsp;<strong>c\u00e1ncer de piel,<\/strong>&nbsp;y es la&nbsp;<strong>segunda causa de muerte por c\u00e1ncer en mujeres,<\/strong>&nbsp;por detr\u00e1s del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>A trav\u00e9s de este libro de referencia, abordamos ejercicios pr\u00e1cticos, categor\u00edas y factores de riesgo y puntos claves en las modalidades de diagn\u00f3stico y pruebas de imagen.<strong><em> <a href=\"https:\/\/tienda.elsevier.es\/radiologia-basica-9788413825793.html\">Radiolog\u00eda b\u00e1sica<\/a><\/em><\/strong> emplea un estilo claro y directo, con un toque de humor, para explicar <strong>c\u00f3mo interpretar im\u00e1genes m\u00e9dicas de todas las modalidades diagn\u00f3sticas<\/strong>. Ense\u00f1a c\u00f3mo alcanzar un diagn\u00f3stico mediante el reconocimiento de patrones radiol\u00f3gicos. Ofrece m\u00e1s de <strong>850 im\u00e1genes<\/strong> de gran calidad, <strong>pr\u00e1cticas tablas y casos cl\u00ednicos con preguntas de autoevaluaci\u00f3n<\/strong>. Constituye una excelente herramienta de estudio y repaso para estudiantes de Medicina y residentes, as\u00ed como profesionales de campos afines, incluyendo personal de enfermer\u00eda. <strong><a href=\"https:\/\/tienda.elsevier.es\/radiologia-basica-9788413825793.html\">Saber m\u00e1s<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Ejercicio pr\u00e1ctico<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" height=\"1024\" width=\"931\" src=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-01-9788413825793.jpg?w=931\" alt=\"\" class=\"wp-image-1989\" srcset=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-01-9788413825793.jpg 1667w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-01-9788413825793.jpg?resize=273,300 273w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-01-9788413825793.jpg?resize=768,844 768w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-01-9788413825793.jpg?resize=931,1024 931w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-01-9788413825793.jpg?resize=1397,1536 1397w\" sizes=\"auto, (max-width: 931px) 100vw, 931px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><em>Esta es una proyecci\u00f3n de ambas mamas en una mamograf\u00eda de una mujer de 68 a\u00f1os con una masa mamaria palpable. Bas\u00e1ndose en los hallazgos de esta proyecci\u00f3n craneocaudal de ambas mamas, \u00bfcu\u00e1l es el diagn\u00f3stico m\u00e1s probable? La respuesta est\u00e1 al final del art\u00edculo.&nbsp;<\/em><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El&nbsp;<strong>riesgo de c\u00e1ncer de mama en el transcurso de la vida&nbsp;<\/strong>se define como la probabilidad que una mujer desarrolle un c\u00e1ncer de mama durante el lapso de 80 a\u00f1os de vida. Por ejemplo, una mujer&nbsp;<strong>sin factores de riesgo conocidos&nbsp;<\/strong>tiene un riesgo en el transcurso de la vida de desarrollar un c\u00e1ncer de mama de&nbsp;<strong>aproximadamente un 12%.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Los&nbsp;<strong>factores de riesgo&nbsp;<\/strong>para el c\u00e1ncer de mama son la&nbsp;<strong>menarquia precoz,&nbsp;<\/strong>la&nbsp;<strong>menopausia tard\u00eda&nbsp;<\/strong>y otros factores, algunos de los cuales se muestran a continuaci\u00f3n. Ciertos&nbsp;<strong>hallazgos histol\u00f3gicos&nbsp;<\/strong>tambi\u00e9n aumentan el riesgo de c\u00e1ncer de mama.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Categor\u00edas de riesgo de c\u00e1ncer de mama en el curso de la vida<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><strong>Categor\u00eda<\/strong><br><\/td><td><strong>Porcentaje de riesgo<br><\/strong><\/td><td><strong>Factores que afectan el riesgo<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><strong>Promedio<\/strong><\/td><td>&lt;15%<\/td><td>Sin factores de riesgo<\/td><\/tr><tr><td><strong>Intermedio<\/strong><\/td><td>15-25%<\/td><td>Antecedentes familiares de c\u00e1ncer de mama, pero sin mutaci\u00f3n&nbsp; <em>BRCA; <\/em>pacientes con mutaci\u00f3n en&nbsp;<em>CHEK2<\/em>; mamas en el grupo de mayor densidad mamogr\u00e1fica; pacientes con antecedentes de carcinoma lobulillar&nbsp;<em>in situ&nbsp;<\/em>o hiperplasia at\u00edpica<\/td><\/tr><tr><td><strong>Alto<\/strong><\/td><td>&gt;20%<\/td><td>Portadoras de la mutaci\u00f3n&nbsp;<em>BRCA&nbsp;<\/em>y sus familiares de primer grado no comprobadas, tales como hermana, madre o hija; mujeres con antecedentes de irradiaci\u00f3n tor\u00e1cica entre los 10-30 a\u00f1os; antecedentes personales de c\u00e1ncer de mama invasivo o carcinoma ductal&nbsp;<em>in situ<\/em><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Genes&nbsp;<em>BRCA1&nbsp;<\/em>y&nbsp;<em>BRCA2<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u2022&nbsp;La causa m\u00e1s frecuente de c\u00e1ncer de mama hereditario es una mutaci\u00f3n heredada que da\u00f1a a los genes&nbsp;<em>BRCA1&nbsp;<\/em>y&nbsp;<em>BRCA2&nbsp;<\/em>.&nbsp;<strong><em>BRCA1&nbsp;<\/em><\/strong>y&nbsp;<strong><em>BRCA2&nbsp;<\/em><\/strong>son genes humanos que son supresores de tumores.&nbsp;<em>BRCA&nbsp;<\/em>es una abreviaci\u00f3n de c\u00e1ncer de mama&nbsp;<em>(&nbsp;<\/em><strong><em>BR&nbsp;<\/em><\/strong><em>east&nbsp;<\/em><strong><em>CA&nbsp;<\/em><\/strong><em>ncer).<\/em><\/li>\n\n\n\n<li>\u2022&nbsp;Las mutaciones en dichos genes se correlacionan con un riesgo aumentado de c\u00e1ncer de mama. Si el propio&nbsp;<em>BRCA1&nbsp;<\/em>o&nbsp;<em>BRCA2&nbsp;<\/em>est\u00e1 da\u00f1ado por la mutaci\u00f3n, el ADN lesionado se repara de forma apropiada.<\/li>\n\n\n\n<li>\u2022&nbsp;Las mujeres con una variante nociva del gen&nbsp;<em>BRCA1&nbsp;<\/em>o&nbsp;<em>BRCA2&nbsp;<\/em>tienen un riesgo de hasta un 80% de desarrollar un c\u00e1ncer de mama hasta los 90 a\u00f1os. El riesgo aumentado de desarrollar un c\u00e1ncer de ovario es del 55% para mujeres con la mutaci\u00f3n&nbsp;<em>BRCA1&nbsp;<\/em>y del 25% para mujeres con la mutaci\u00f3n&nbsp;<em>BRCA2&nbsp;<\/em>.<\/li>\n\n\n\n<li>\u2022&nbsp;<strong><em>CHEK2&nbsp;<\/em><\/strong>(serina\/treonina cinasa 2) es un gen supresor de tumores que codifica la prote\u00edna CHK2. Las mutaciones heredadas en el gen&nbsp;<em>CHEK2&nbsp;<\/em>se han vinculado a ciertos casos de c\u00e1ncer de mama.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Puntos clave<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las pruebas de imagen de la mama utilizan principalmente la mamograf\u00eda, la ecograf\u00eda y la RM para valorar los s\u00edntomas mamarios y para detectar el c\u00e1ncer de mama.<\/li>\n\n\n\n<li>Los ex\u00e1menes mamogr\u00e1ficos se dividen en dos categor\u00edas:&nbsp;<strong>mamograf\u00eda de cribado,&nbsp;<\/strong>que se realiza principalmente en mujeres asintom\u00e1ticas, y&nbsp;<strong>mamograf\u00eda diagn\u00f3stica,&nbsp;<\/strong>realizada en mujeres con s\u00edntomas mamarios, pacientes reprogramadas para una exploraci\u00f3n m\u00e1s extensa y, a menudo, en aquellas mujeres con antecedentes de c\u00e1ncer de mama o con implantes mamarios.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>mamograf\u00eda de cribado&nbsp;<\/strong>consta en dos proyecciones de cada mama: la craneocaudal y la oblicua mediolateral.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>mamograf\u00eda diagn\u00f3stica&nbsp;<\/strong>puede incluir una serie de proyecciones mamogr\u00e1ficas adicionales al protocolo de cribado est\u00e1ndar, tales como las proyecciones de compresi\u00f3n o focalizada, as\u00ed como el uso de la ecograf\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li>Las mamas densas plantean dificultades en las pruebas de imagen porque pueden enmascarar un carcinoma. La tomos\u00edntesis mamaria digital y la RM mamaria pueden ser \u00fatiles.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>ecograf\u00eda mamaria&nbsp;<\/strong>es el estudio inicial que se usa en mujeres sintom\u00e1ticas con un riesgo promedio y por debajo de los 30 a\u00f1os. Se utiliza con frecuencia junto con la mamograf\u00eda diagn\u00f3stica y es \u00fatil para distinguir entre lesiones mamarias qu\u00edsticas y s\u00f3lidas y como herramienta para resoluci\u00f3n de problemas.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>resonancia magn\u00e9tica mamaria,&nbsp;<\/strong>la modalidad de imagen mamaria m\u00e1s sensible, se utiliza con contraste de gadolinio para el cribado de ciertas pacientes de alto riesgo, para la evaluaci\u00f3n de las pacientes con implantes mamarios, o para las que han recibido quimioterapia complementaria.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>ecograf\u00eda&nbsp;<\/strong>desempe\u00f1a un papel clave en la diferenciaci\u00f3n entre lesiones mamarias qu\u00edsticas y s\u00f3lidas.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>aspiraci\u00f3n de un quiste&nbsp;<\/strong>se utiliza para mitigar los s\u00edntomas, como el dolor, y para completar el estudio de un supuesto quiste que no re\u00fane los criterios estrictos para un quiste benigno.<\/li>\n\n\n\n<li>Las lesiones, como el carcinoma ductal&nbsp;<em>in situ&nbsp;<\/em>y el carcinoma invasivo requieren&nbsp;<strong>extirpaci\u00f3n quir\u00fargica,&nbsp;<\/strong>con localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n mediante un arp\u00f3n, que ayuda a guiar al cirujano hacia la lesi\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Los&nbsp;<strong>galactoceles&nbsp;<\/strong>son una de las anomal\u00edas que pueden ocurrir durante la lactancia (o embarazo). Caracter\u00edsticamente contienen grasa, que puede identificarse en la mamograf\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li>La mayor\u00eda de las&nbsp;<strong>secreciones por el pez\u00f3n&nbsp;<\/strong>son consecuencia de una etiolog\u00eda benigna. El papiloma solitario puede ocasionar una secreci\u00f3n sanguinolenta por el pez\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>La&nbsp;<strong>mastitis&nbsp;<\/strong>es una inflamaci\u00f3n de la mama, frecuentemente ocasionada por&nbsp;<em>Staphylococcus aureus.&nbsp;<\/em>Un&nbsp;<strong>absceso mamario&nbsp;<\/strong>suele formarse a partir de una mastitis. Ambas lesiones pueden tener manifestaciones cl\u00ednicas similares a la del carcinoma inflamatorio de la mama.<\/li>\n\n\n\n<li>El&nbsp;<strong>traumatismo mamario&nbsp;<\/strong>puede producir un hematoma o necrosis grasa. El cintur\u00f3n de seguridad puede producir un patr\u00f3n caracter\u00edstico de lesi\u00f3n en una colisi\u00f3n de un veh\u00edculo a motor.<\/li>\n\n\n\n<li>La RM es la modalidad de referencia para valorar los&nbsp;<strong>implantes mamarios de silicona.&nbsp;<\/strong>La rotura de un implante mamario puede dividirse en intracapsular o extracapsular.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Respuesta ejercicio pr\u00e1ctico<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" height=\"1024\" width=\"931\" src=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-02-9788413825793.jpg?w=931\" alt=\"\" class=\"wp-image-1990\" srcset=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-02-9788413825793.jpg 1667w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-02-9788413825793.jpg?resize=273,300 273w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-02-9788413825793.jpg?resize=768,844 768w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-02-9788413825793.jpg?resize=931,1024 931w, https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/uf29-02-9788413825793.jpg?resize=1397,1536 1397w\" sizes=\"auto, (max-width: 931px) 100vw, 931px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><em>Las proyecciones craneocaudales de ambas mamas demuestran una masa densa, parcialmente circunscrita y predominantemente espiculada en la mama derecha&nbsp;(c\u00edrculo).&nbsp;Los hallazgos son compatibles con un carcinoma, y la biopsia confirm\u00f3 un carcinoma ductal invasivo. El carcinoma ductal invasivo supone aproximadamente el 70-80% de todos los c\u00e1nceres de mama.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-cf9dd0f5 wp-block-columns-is-layout-flex\" style=\"margin-top:0;margin-bottom:0;padding-top:0;padding-right:0;padding-bottom:0;padding-left:0\">\n<div class=\"wp-block-column has-background is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"border-radius:28px;background-color:#eee7d7\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"padding-top:var(--wp--preset--spacing--20);padding-right:var(--wp--preset--spacing--20);padding-bottom:var(--wp--preset--spacing--20);padding-left:var(--wp--preset--spacing--20);flex-basis:33.33%\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"198\" height=\"253\" src=\"https:\/\/studenthub.elsevier.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/11\/2025\/11\/image.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1991\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"padding-top:var(--wp--preset--spacing--20);padding-right:var(--wp--preset--spacing--20);padding-bottom:var(--wp--preset--spacing--20);padding-left:var(--wp--preset--spacing--20);flex-basis:66.66%\">\n<p>Contenido original y adaptado de <em><strong>Radiolog\u00eda b\u00e1sica<\/strong><\/em>, 5\u00aa edici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Disponible en formato impreso, eBook y en <a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/content\/toc\/3-s2.0-C20230005155?origin=share&amp;title=Radiolog%C3%ADa+b%C3%A1sica&amp;meta=2024%2C+Herring%2C+William&amp;img=https%3A%2F%2Fcdn.clinicalkey.com%2Fck-thumbnails%2FC20230005155%2Fcov200h.gif\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ClinicalKey Stude<\/a><a href=\"https:\/\/www.clinicalkey.com\/student\/content\/toc\/3-s2.0-C20230005155\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">nt<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Cons\u00edguela en tu librer\u00eda m\u00e1s cercana<a href=\"https:\/\/www.elsevier.com\/es-es\/promotions\/mapa-de-librerias\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\"> aqu\u00ed.<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A las puertas de celebrar el D\u00eda Mundial de la Radiolog\u00eda (8 de noviembre), hemos tomado como referencia uno de nuestras obras clave de la especialidad: Radiolog\u00eda b\u00e1sica, de William Herring, para abordar un tema clave y de vital importancia, como el la identificaci\u00f3n de los hallazgos en las im\u00e1genes mamarias. 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