Habilidades y procedimientos
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Cuidado y retirada de sondas urinarias permanentes
Mientras la sonda está colocada, es necesario realizar un seguimiento continuo para detectar signos de infección del tracto urinario (ITU), así como una limpieza adecuada de la parte externa de la sonda y del perineo del paciente, a fin de reducir el riesgo de infección. Mantener un sistema de drenaje cerrado también es esencial para…
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Control de la glucemia
El control de la glucemia es esencial para el autocontrol de la diabetes (American Diabetes Association [ADA], 2020). La ADA recomienda un objetivo de glucemia en ayunas de 80 a 130 mg/dl para la mayoría de los adultos diabéticos no gestantes (Campbell, 2020). Sin embargo, los profesionales sanitarios individualizan los intervalos deseados en función de…
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Aspiración: orofaríngea
Para la aspiración orofaríngea (es decir, la eliminación de secreciones faríngeas a través de la boca) se utiliza un catéter de aspiración de Yankauer (ver imagen abajo). El catéter es de plástico rígido, mínimamente flexible. La punta de este catéter de aspiración suele tener una abertura grande y varias pequeñas por las que entra el…
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Analgesia epidural
La administración de analgésicos en el espacio epidural está indicada tras un traumatismo torácico, abdominal o pélvico (Bos et al., 2017), después de una cirugía mayor (Hernández y Singh, 2022) y para el dolor crónico oncológico (Meghani y Vapiwala, 2018). La analgesia epidural produce reducciones significativas desde el punto de vista estadístico, pero posiblemente menos…
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Venopunción: extracción de muestras de sangre y cultivos utilizando métodos con jeringa y Vacutainer
Los análisis de sangre son uno de los medios de diagnóstico más habituales para evaluar a los pacientes. Los médicos utilizan los resultados de estos análisis para detectar en los pacientes signos precoces de enfermedad física, controlar los cambios en enfermedades agudas o crónicas y evaluar las respuestas a las terapias. En algunos entornos, el…
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Tratamiento de las úlceras por presión
Los principios del tratamiento de los pacientes con úlceras por presión (UPP) incluyen la reducción o eliminación de la causa del deterioro de la piel y un tratamiento que favorezca la cicatrización. Conozca los riesgos del paciente de desarrollar una UPP. Las herramientas de evaluación de heridas, como la Wound Assessment Tool de Bates-Jensen (BWAT)…
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Cuidados de ostomía (colocación de bolsas decolostomía e ileostomía)
Inmediatamente después de una derivación fecal quirúrgica, es necesario colocar una bolsa sobre un estoma recién creado (una abertura artificial en el colon o el intestino delgado) en el abdomen para contener las heces cuando el estoma empiece a funcionar. La bolsa mantiene al paciente limpio y seco, protege la piel de daños y proporciona…
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Obtención de un electrocardiograma de 12 derivaciones
Los impulsos eléctricos del corazón se conducen a la superficie del cuerpo y se detectan mediante electrodos colocados en la piel de las extremidades y el torso. Los electrodos transportan estos impulsos a un monitor cardíaco continuo o a un electrocardiógrafo de 12 derivaciones. El aspecto del patrón o forma de onda del electrocardiograma (ECG)…
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Educación preoperatoria
Con el acortamiento de la estancia hospitalaria y el crecimiento de la cirugía ambulatoria, hay una mayor demanda de preparación temprana del paciente. La educación del paciente debe ir más allá de la información. Los pacientes y sus familias deben estar preparados para comprender el curso esperado de la recuperación, anticipar posibles complicaciones y participar…
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Cuidados de las vías intravenosas periféricas: regulación del caudal intravenoso y cambio de soluciones
La regulación adecuada de la velocidad de infusión intravenosa (i.v.) reduce las complicaciones (p. ej., flebitis o infiltración) asociadas a esta terapia (Gorski, 2023; Gorski et al., 2021). Las velocidades de infusión pueden verse alteradas por cambios en la posición del paciente, flexión de la extremidad que tiene la vía, oclusión o manipulación del dispositivo…